様式第18号(第35条関係)
不渡証券通知書
年　　月　　日　　
　納人　住所
　　　　氏名　　　　　　　　　　　様
名古屋港管理組合会計管理者　印　　　

　　　　年　　月　　日の納付に使用した証券は、下記のとおり不渡りとなりました。
　なお、不渡金額については、別添の納入通知書又は納付書により至急納付してください。

記	
　	調定番号	納期限	金額	納入額	内訳	摘要	　	
					現金	証券	不渡証券			
	　	　	円	円	円	円	円	　		
(注)　さきに交付しました領収書は、無効となります。不渡証券は、返還しますから、下記の領収欄に記入押印の上、この通知書とさきに交付した領収書とを名古屋港管理組合会計課に持参してください。	
　上記の不渡証券を領収しました。
年　　月　　日　　　
　　名古屋港管理組合会計管理者　様
住所　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　印　　　	
会計管理者	出納室	整理年月日