様式第38号(第61条、第65条関係)

　	資金前渡金支払
旅費概算払
概算払	精算書	
(　　　　　　　　　　　　　)　伝票番号
承認(命令)者	予算主管	事業主管	
　	　	　	　	　	
会計管理者	出納室	　	
　	　	　	　	
発議	決議	　	　	　	
年　月　日	年　月　日	　	　	　	
原支払	支払日　　　　年　月　日	伝票番号　　　　　　　　　　　号	
繰越額	今回受領額	計	精算額	差引残額	
円	円	円	円	円	
年度	会計	予算主管	事業主管	予算区分	
　	　	　	　	　	
予算科目	コード
款
項
目
事業
節
細節	
金額　　　　　　　　　　　　　　円	　	
精算人	　	
摘要	
年　　月　　日　　　　　　
　　　　　　　上記のとおり　　　　　　　　します。

名古屋港管理組合管理者　様