様式第1号(第4条関係)

工事施行上申書

　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　様

課長・担当課長・事務所長

　下記工事について、施行を上申します。

記
	
　	年度	会計	予算科目コード	予算区分	税区分	予算主管	事業主管	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	科目	　		
	工事名	　		
	設計金額	別封のとおり		
	工期	　		
	施行理由		
　	
備考　用紙の大きさは、日本産業規格A4とする。