様式第5号(第12条関係)

監督職員指名通知書

　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　様

建設部長

工事について、監督職員を下記のとおり指名したので、通知します。

記
	
　	監督職員	職名	氏名	　	
	総括監督員	　	　		
	主任現場監督員	　	　		
	現場監督員	　	　		
　	
備考　用紙の大きさは、日本産業規格A4とする。